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Incontinence chez l'homme : causes, symptômes, traitements

Stimulation électrique non invasive pour l'incontinence urinaire à l'effort chez les femmes Question de la revue Nous avons cherché à homme cherche femme incontinence si homme cherche femme incontinence stimulation électrique était plus efficace que l'absence de traitement ou que d'autres comment rencontrer sa star préférée disponibles pour guérir ou améliorer les symptômes de l'incontinence urinaire à l'effort IUE chez les femmes.

Nous avons également cherché à déterminer si l'IUE était guérie ou améliorée par l'ajout d'une stimulation électrique à d'autres traitements comparativement à d'autres traitements et aux différents types de stimulation électrique.

Enfin, nous avons cherché à déterminer si la stimulation électrique était coût-efficace. Les femmes atteintes d'IUE présentent souvent des fuites urinaires lors d'un effort physique, tel que la toux ou les éternuements.

Incontinence urinaire 10/15: Synthèse des causes chez l'homme et chez la femme

L'IUE peut être traitée par des exercices de renforcement des muscles du plancher pelvien, des cônes vaginaux, un traitement médicamenteux ou une opération chirurgicale, mais il existe homme cherche femme incontinence problèmes avec ces traitements. Une alternative possible est la stimulation homme cherche femme incontinence avec des dispositifs non implantés, où un courant électrique est administré via des électrodes vaginales.

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Cette revue est-elle à jour? Nous avons recherché des études ayant été publiées jusqu'au 27 février Résultats principaux Pour la guérison ou l'amélioration de l'IUE, la stimulation électrique semblait plus efficace que l'absence de traitement actif ou qu'un traitement fictif.

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Il n'y avait pas suffisamment de preuves pour déterminer si elle était plus efficace que des exercices de renforcement des muscles du plancher pelvien pour guérir ou améliorer l'IUE, ou concernant la qualité de vie. L'addition de la stimulation électrique à la rééducation des muscles du plancher pelvien ne semble pas entrainer de différence en matière de guérison ou d'amélioration de l'IUE. Il n'est pas certain qu'elle offre une amélioration de la qualité de vie par rapport aux exercices de renforcement des muscles du plancher pelvien.

Nous avons trouvé que peu de femmes avaient rapporté des effets indésirables avec la stimulation électrique, mais il n'y avait pas suffisamment de preuves fiables comparant la stimulation électrique à d'autres traitements pour évaluer davantage sa sécurité.

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Il n'y avait pas suffisamment de preuves comparant la stimulation électrique à d'autres traitements existants tels que le traitement médicamenteux, les exercices de renforcement des muscles du plancher pelvien en plus de cônes vaginaux, la chirurgie, ou les différentes formes de stimulation électrique, pour fournir des recommandations fondées sur des preuves en ce qui concerne le traitement le plus efficace, et pour quelles femmes, pour guérir ou améliorer l'IUE ou pour améliorer la qualité de vie.

Il n'y avait pas d'informations dans ces études permettant d'évaluer le rapport coût-efficacité.

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Qualité des preuves Il existe des preuves en faveur de l'utilisation homme cherche femme incontinence la stimulation électrique pour l'incontinence urinaire à l'effort chez les femmes, mais nous sommes encore très incertains quant au réel potentiel de ce traitement en raison de la faible qualité des preuves existantes.

Bien que nous ayons trouvé des preuves indiquant que la stimulation électrique pourrait être plus efficace que l'absence de traitement, nous n'avons pas trouvé suffisamment d'essais bien conçus portant sur un nombre suffisant de femmes pour répondre aux questions de la revue, donc nous ne savons donc pas encore si la stimulation électrique est plus ou moins efficace que les autres traitements.

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Conclusions des auteurs: L'ensemble des preuves actuellement disponibles ont indiqué que la stimulation électrique semble plus efficace que l'absence de traitement actif ou qu'un traitement fictif, mais il n'est pas possible de déterminer si la SE est comparable ou non à l'EMPP ou à d'autres traitements actifs en matière d'efficacité.

Dans l'ensemble, la qualité des preuves était trop faible pour fournir des résultats fiables.

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Sans essais suffisamment puissants évaluant des critères de jugement cliniquement importants, tels que l'évaluation subjective de l'incontinence urinaire, nous ne pouvons pas apporter de conclusions robustes quant à l'efficacité globale ou le rapport coût-efficacité de la stimulation électrique pour l'incontinence urinaire à l'effort chez la femme.

Lire le résumé complet Contexte: Plusieurs options homme cherche femme incontinence sont disponibles pour le traitement de l'incontinence urinaire à l'effort Homme cherche femme incontinence l'entraînement des muscles du plancher pelvien EMPPle traitement médicamenteux et la chirurgie. Il existe des problèmes tels que l'observance aux schémas d'EMPP, les effets secondaires liés au traitement médicamenteux et les risques associés à la chirurgie.

Dès que les fuites urinaires deviennent persistantes et gênantes, il est indispensable de consulter un médecin généraliste, un gynécologue ou un urologue afin de mettre en place les solutions adaptées. Etablir le diagnostic d'incontinence Le diagnostic est d'abord clinique : interrogatoire du patient pour identifier dans quelles circonstances se produisent les fuites, puis examen clinique. Différents examens simples et rapides peuvent être prescrits afin de déterminer les causes de l'incontinence.

Nous avons évalué un traitement alternatif, la stimulation électrique SE avec des dispositifs non implantés, qui vise à améliorer la fonction des muscles du plancher pelvien afin de réduire les pertes involontaires d'urine. Objectifs: Évaluer les effets de la stimulation électrique avec des dispositifs non implantés, seule ou combinée à un autre traitement pour la prise en charge de l'incontinence urinaire à l'effort ou de l'incontinence urinaire mixte prédominante à l'effort chez les femmes.

Parmi les critères de jugement évalués figuraient les coûts et homme cherche femme incontinence rapport coût-efficacité. Nous avons également consulté les références bibliographiques des articles pertinents et entrepris des recherches afin d'identifier des études examinant des homme cherche femme incontinence économiques.

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Critères de sélection: Nous avons inclus des essais contrôlés randomisés ou quasi-randomisés de la SE avec des dispositifs non implantés par rapport à tout autre traitement de l'IUE chez les femmes. Les essais éligibles incluaient des femmes adultes souffrant d'IUE ou d'incontinence urinaire mixte IUM prédominant à l'effort. Nous avons exclu les études portant sur des femmes souffrant d'IUM principalement d'urgence, d'incontinence urinaire d'urgence uniquement ou d'incontinence associée à une affection neurologique.

Nous aurions inclus des évaluations économiques si celles-ci avaient été réalisées parallèlement aux essais éligibles.

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Recueil et analyse des données: Deux auteurs de la revue ont indépendamment examiné les résultats de la recherche, extrait les données des essais éligibles et évalué les risques de biais à l'aide de l'outil Cochrane d'évaluation du risque de biais. Nous aurions effectué des évaluations économiques en utilisant l'approche recommandée par Cochrane Economic Methods.

Résultats principaux: Nous avons identifié 56 essais éligibles participantes randomisées.

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Dix-huit essais ne rapportaient pas les critères de jugement principaux subjectifs de guérison, d'amélioration de l'IUE ou de qualité de vie liée à l'incontinence. Le risque de biais était généralement incertain, compte tenu du fait que la plupart des essais ne fournissaient que peu de détails concernant leurs méthodes.

Nous n'avons pas identifié d'évaluations économiques.

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La stimulation électrique améliore probablement la qualité de vie liée à l'incontinence par rapport à l'absence de traitement preuves de qualité modéréemais il n'y a probablement que peu ou pas de différence entre la stimulation électrique et l'EMPP preuves de faible qualité.

Il n'est pas certain que l'ajout de la stimulation électrique à l'EMPP entraine une différence en homme cherche femme incontinence de qualité de vie, par rapport à l'EMPP seul preuves de très faible qualité.

Il n'y a probablement que peu ou pas différence entre la stimulation électrique et les cônes vaginaux pour l'amélioration de la qualité de vie liée à homme cherche femme incontinence preuves de faible qualité.

Lagro-Janssen Rev Med Suisse ; volume 9. Introduction Combien de fois cherchons-nous une incontinence urinaire chez nos patientes et surtout patients? Comment interprétons-nous leurs plaintes et que proposons-nous comme traitement?

Nous n'avons pas identifié suffisamment de données pour comparer le risque d'effets indésirables chez les femmes traitées par SE par rapport à une autre thérapeutique. Nous n'avons pas pu identifier de données économiques.